■ 记者 吴会雄
春光明媚时,生机盎然处,让很多鼻病患者“又爱又恨”。每年4月的第二个周六是全国性的鼻腔卫生健康科普宣传日——全国爱鼻日。今年的主题是“气道健康,从鼻开始”。4月8日,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院举办了爱鼻日义诊活动,吸引了许多市民前来咨询。
一早,前来咨询的市民络绎不绝。八位经验丰富的医生一字排开,利用休息时间为市民耐心解答各类常见问题。过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻窦炎、鼻出血等都是市民问得比较多的,很多市民还问到了关于嗅觉的问题。
一位市民表示,自己是替母亲来咨询的。她在手术后失去了嗅觉,闻不到味道非常痛苦,连吃饭也不香。医生建议其先做一个鼻腔镜检查。
鼻子是呼吸的门户,其健康与否也会影响我们的嗅觉。嗅觉是我们重要的感觉之一,在我们的社会交往和日常生活中起着重要作用。随着生活质量的提高,人们对于嗅觉功能也越来越重视。
嗅觉如果出了问题,会影响我们的生活质量、社会交往、营养物质摄入,甚至威胁生命安全。比如嗅觉具有“报警”作用,可以通过辨别气味识别危险环境,帮助我们辨别腐败食物,觉察天然气泄漏,保护自身安全。
嗅觉和味觉紧密相关,嗅觉障碍会影响部分味觉,导致食不知味、食欲下降,降低生活质量。有研究表明,50岁以上人群嗅觉障碍患病率高达24.5%,且随年龄增加而升高。
此外,嗅觉还有一个容易被忽视的重要作用,那就是嗅觉的改变可以早期判定和发现一些疾病。在老年人中,嗅觉障碍与神经退行性疾病(如阿尔茨海默病)等相关,早期发现可以进行早期的预防并且治疗。
导致嗅觉出现问题的原因有很多。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院鼻科副主任顾瑜蓉科普了以下几种原因:
1.合并过敏性鼻炎或者鼻息肉:大部分过敏性鼻炎或者合并有鼻息肉的患者,会因为阻塞的原因,使得空气中的气味分子无法到达鼻腔的嗅觉上皮,从而引发嗅觉障碍,大部分患者解除阻塞因素后可恢复嗅觉。
2.外伤、中枢性(颅内病变)等:还有一部分患者是因为脑部损伤或者嗅觉传导通路中任何一部分损伤导致嗅觉障碍,这部分患者嗅觉恢复的可能性较前两者低,但是通过积极治疗,也有恢复的可能。
3.感冒:有很多患者均是感冒后引起的嗅觉障碍,目前认为是流感病毒损害神经引起的。有研究报道,部分新冠感染者会丧失嗅觉和味觉,这可能与病毒损害了嗅神经或者沿神经损伤到更高级的嗅球或者嗅皮层有关。
医生表示,鼻窦炎性病变是引起嗅觉障碍的最常见原因之一,因鼻腔鼻窦病变导致的传导新嗅觉障碍通过手术或药物治疗可以获得较好的治疗效果;而对于上呼吸道病毒感染引起的嗅觉障碍,部分患者可自行缓解。嗅觉障碍的治疗前提是明确病因,目前,嗅觉障碍的诊断还需借助仪器检查,如果发现嗅觉出现问题,请及时尽早到医院就诊。