■ 书香上海

　　我国儿童青少年近视问题备受社会广泛关注，近年来呈现高发、低龄化趋势，严重影响孩子们的身心健康。做好儿童青少年近视防控工作，已成为实施健康中国战略重要一步。疫情居家上网课更是大大增加孩子视力下降的可能性。为避免孩子受近视所扰，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院周行涛教授在爱眼日到来之际，就家长最想了解以及最容易产生误解进行解答。

　　问：近视可以控制吗？如何控制近视进展？

　　答：如果发现孩子近视，家长和孩子们需要正确面对，合理治疗，采用科学的方法，可以有效控制近视进展。首先要养成良好的用眼习惯，保证读写姿势正确，注意用眼卫生，配戴框架眼镜矫正近视，或采用有控制近视作用的功能性眼镜、特殊设计的隐形眼镜或眼药水等来进行控制，同时加强户外活动、保证睡眠充足、均衡营养。疫情期间虽然可能做不到户外运动，但是也要尽量多看窗外，多多活动。

　　问：什么是良好的用眼卫生习惯？使用电子产品需要注意什么？

　　答：每次近距离用眼20～30分钟，远眺休息5~10分钟。使用电子产品遵循“20—20—20”口诀，看屏幕20分钟以后，要抬头远眺20英尺（6米外）20秒以上。

　　问：戴眼镜会越戴越深吗？戴上眼镜后度数每年都在增加，这不就是因为戴眼镜的原因嘛？

　　答：戴眼镜本身并不会引起近视加深。相反，近视眼必须要戴眼镜，戴眼镜同时配合良好的用眼习惯才可能控制近视发展。在发育期的儿童和青少年，眼球随着整个人体的生长趋势，非常容易增长，如果近距离用眼过度，近视就容易加深。戴眼镜能使眼睛始终感受到清晰图像，有助于稳定近视。

　　问：我的孩子近视了，但他说上课只有幻灯片看不清，黑板上老师写字大的话还是能看清的，眼镜是不是可以脱脱戴戴？

　　答：建议眼镜要一直戴，因为模糊图像是引起近视发展的原因之一，不戴眼镜将导致模糊图像持续刺激，导致近视加深。看书写字时也建议戴眼镜。因为近距离用眼时，如果不戴眼镜，近视眼的焦点就在近处，眼睛的一项生理功能——调节功能将不被动用，久而久之，调节功能就会比较差，同时可能会导致双眼集合功能不良，甚至诱发外斜视。因此建议看远看近都戴眼镜。

　　周行涛教授表示，近视的发生和发展是多因素综合作用的结果。首先在全球种族人群中，由于种族特异性，亚裔人群更加容易近视；其次，父母双方是否近视决定了孩子的遗传背景，；孩子的发病年龄和初始度数可预测未来发展情况，发病年龄越早，初发度数越高，未来近视发展速度相对越快一些；此外，缺乏户外活动及长时间的近距离读写，往往会诱发近视提前发生及加快近视进展。

　　所以，大家可以逐条对照一下以上的内容，看看自己的孩子符合几条，如果5条全部占据，风险等级是最高的，需要及早进行近视防控干预及规律的访视。在日常的学习生活中，要保证一定时间自然光线下的户外活动，牢记“20—20—20”护眼法则，即每隔20分钟休息20秒，向20英尺（约6米）以外眺望。（转自上观）