第23:养生
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2024年05月27日 星期一 出版 上一期  下一期
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体检查出低密度脂蛋白偏高,怎么办?

  52岁的何先生因工作原因需经常应酬吃饭,平常比较喜好肉食,每顿饭无肉不欢。1个月前,何先生总感觉提不起精神,容易疲劳犯困,整个人变得十分懒散,并且食欲也不佳,但是他并没有将此当回事。几天前,何先生出现头晕的症状,偶尔还伴有心悸胸闷等不适,于是他决定前往医院做个全身检查。

  全身检查中,血常规检查提示,甘油三酯12.67mmol/L,总胆固醇7.64mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇4.1mmol/L,被诊断为高血脂症。

  经过7天的住院治疗后,何先生的疲惫感得到有效改善,头晕症状也得到了缓解,整个人的状态看着精神了不少,脸上神采也逐渐恢复。

  医生提醒,高脂血症一般没有什么明显的症状表现,往往容易被患者忽略,但如果不及时发现并治疗,过高的血脂可能引发急性胰腺炎,而血管壁中脂类长期堆积还可能会诱发心脑血管疾病。尤其是血液中低密度脂蛋白的浓度增高,更容易沉积在心脑血管的动脉壁内,引起冠心病、脑中风等致死、致残性高的严重疾病。

  因此,一旦发现低密度脂蛋白增高时,患者应通过控制摄入热量、增加运动量,以及进行药物治疗等方式,来降低低密度脂蛋白。

  低密度脂蛋白多少正常?

  低密度胆固醇的正常值,需根据患者的不同情况进行分层,没有绝对的正常值,一般来说:

  正常人:低密度脂蛋白固醇的正常值小于3.1mmol/L。

  冠心病患者:患有急性、较严重的动脉粥样硬化患者,低密度脂蛋白胆固醇的正常值应控制得较低。如果患者有明确的心绞痛病史或者既往有陈旧心肌梗死病史,低密度脂蛋白胆固醇应小于1.8mmol/L,甚至小于1.4mmol/L。

  高血压患者:如果是高血压患者,且没有其他的合并疾病,低密度脂蛋白胆固醇的正常范围值应小于2.6mmol/L。

  糖尿病患者:糖尿病患者如果没有合并动脉粥样硬化性心血管疾病,其低密度脂蛋白胆固醇应小于2.6mmol/L,如果合并有合并动脉粥样硬化性心血管疾病,建议控制在小于1.8mmol/L。

  其他:如果低密度脂蛋白胆固醇小于等于1.4mmol/L,患者发生动脉粥样硬化事件,如心梗、脑梗、下肢动脉硬化、间歇性跛行,低密度脂蛋白胆固醇需要降到更低的水平。

  低密度脂蛋白增高

  应该怎么办?

  一旦体检发现低密度脂蛋白增高,就需要通过均衡饮食和健康的生活方式等,来降低低密度脂蛋白:

  1. 在均衡饮食方面主要是限制饱和脂肪酸的摄入,如牛羊、家禽、猪和乳制品等。特别是远离加工食品、油炸食品、高胆固醇食物、高糖食物和酒精制品等。

  2. 增加每天摄入的可溶性纤维,如水果、蔬菜和全谷类等食物。

  3. 选择含有健康脂肪的食物,如鱼类、牛油果和坚果类食物。

  4. 遵医嘱应用他汀类降血脂药,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,及PCSK9抑制剂,以预防心脑血管动脉硬化,以及心脑血管疾病的发生。

  5. 培养健康的生活方式,减去多余的体重,饮食结合运动是降低胆固醇最有效的方法,建议每天运动时间是30~60分钟,每个星期总共运动150分钟。

  6. 平时还要注意戒烟,适量饮酒。

  (来源:今日头条)

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